在线预约
联系电话:
标题

病理性尿蛋白有哪些类型

编辑:创始人 时间:2023-10-29 08:22:35

  由于肾小球的疾病,使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏,就会有大量血浆蛋白被滤入尿中,而出现蛋白尿,称之为病理性肾小球性蛋白尿,多见于急、慢性肾小球肾炎,肾小球肾病,继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。今天河南誉美肾病医院医生就来和大家讲解一下这方面的知识。

  病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外,还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下,肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的,多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下,血浆中某些小分子蛋白质大量增加、且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中,形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。4类病理性蛋白尿的特点是:肾小球性蛋白尿一般尿蛋白量较多,以白蛋白为主,肾小管性蛋白尿尿蛋白量较少,以溶菌酶、β2微球蛋白等为主;肾组织性蛋白尿常不单独存在,多与肾小球性或肾小管性蛋白尿同时存在;溢出性蛋白尿有原发疾病存在,为特殊的蛋白质。

  肾小球性蛋白尿是指肾小球滤过屏障作用减弱,大量血浆蛋白质漏出超过了肾小管重吸收的能力,而造成蛋白尿。这种蛋白尿临床上常见,多见于原发性或继发性肾小球疾病、肾循环障碍、缺氧等。尿蛋白为选择性蛋白,70%以上是白蛋白,还有转铁蛋白等中分子量的蛋白。但当肾小球滤过膜损害严重时,某些分子量较大的球蛋自、β脂蛋白的比例会增多,可从少量(24小时尿蛋白200mg)至每日30g以上,多数24小时尿蛋白大于2g,尿蛋白圆盘电泳显示大、中分子蛋白尿类型。

  肾小管性蛋白尿是指肾小管重吸收功能障碍,影响对肾小球滤液中蛋白质的重吸收而造成蛋白尿。常见于各种原因所致的肾小管,间质疾病,如肾盂肾炎、镇痛药肾病、抗生素肾损害、重金属(汞、镉、金等)中毒、先天性多囊肾、肾髓质囊性病、海绵肾以及各种先天性肾小管疾病(如肾小管性酸中毒、 综合征)等。蛋白尿常以低分子量蛋白质如溶菌酶、β2微球蛋白等为主,白蛋白较少。一般24小时尿蛋白含量在0.2,2g之间,尿蛋白圆盘电泳显示小分子蛋白尿类型。

  尿分析一旦发现蛋白尿,不要过于紧张,一定及时复查,找专业肾脏病医生协助诊断。

  河南誉美肾病医院医生提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。