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什么是血肌酐?

编辑:鏈?煡 时间:2020-03-15 14:52:22

在肾内科,血肌酐是一个常见且重要的指标,牵动着患者和医生的神经。

什么是血肌酐?

血肌酐一般认为是内生血肌酐,内生肌酐则是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。

肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法。

血肌酐的变化可以反应肾脏的状况。

很多肾友会习惯把肌酐的高低与肾脏的健康当成一个正比关系:觉得肌酐越低,肾脏就越健康。

但是,事实真的如此吗?

血肌酐正常值

男 :53 ~ 106 μmol/L(0.6 ~1.2 毫克/分升);

女 :44 ~ 97 μmol/L(0.5 ~ 1.1 毫克/分升);

小儿:24.9 ~ 69.7 μmol/L。

各个医院对于血肌酐的正常范围的衡量标准均有所不同,一般来说血肌酐正常值标准为:44-133μmol/L。

除了性别以外,血肌酐也受到饮食、肌肉量的影响,因此,不同的人,血肌酐会有个体差异。

血肌酐明显升高,通常表示肾功能的恶化,因此,有些肾友错误地追求血肌酐越低越好。

但是我们要明确的是,除了急性肾损伤等,肾功能后血肌酐会下降,大部分肾友血肌酐都会在一个水平。

我们追求的是维持肾功能长期,保护好剩下的肾功能,不让血肌酐继续快速上涨,而不是单纯去降低血肌酐让表面数值“好看”。

而血肌酐的值也并非越低越好。

营养不良、长期吃素食的朋友肌酐往往比普通人低,而营养不良会造成功能低下、贫血、易感染等,在这些情况下对病情是不利的。