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肾病患者如何知道自己的病情进展?

编辑:鏈?煡 时间:2020-03-28 10:04:54

肾病患者如何知道自己的病情进展?这个是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题,针对大家的这个疑问,下面就请河南誉美肾病医院的肾病医生给大家讲解肾病患者怎么知道自己的病情是否已经恶化?希望对大家能够有所帮助。

如今,尿毒症俨然成为了毁掉无数家庭的重症。因为尿毒症的可怕,让很多患者产生了错误的认知,当肌酐超过了707μmol/L的时候,就有患者认为自己得了尿毒症了,终身透析怕是躲不过了。

可临床上也存在肌酐500μmol/L多点的患者,就被医生告知:你要进行透析了。既然不能仅凭肌酐判断是否得了尿毒症,那么肾病患者如何得知自己是否已经恶化了呢?

其实,只要这两个指标显示正常,不管肌酐数值如何,都不用担心恶化。

尿量

对于肾病患者来说:有尿就有希望,因此少尿或者无尿是尿毒症期的重要指标。

一般来说,正常人每日的尿量在2000-3000ml。那么我们如何判断少尿或者无尿呢?一天内(24h)尿量低于400ml,为少尿;少于100ml,则为无尿。

在临床中,确实存在一部分只看肌酐数值的患者,看到大于700多时,就开始发慌,尽管自己的尿量很正常,也还是吓了一跳,认为自己属于尿毒症期了。

其实,尿量正常就说明肾小管的重吸收、肾小球的过滤等功能并没有受到严重的损伤,所以才能产生正常的尿液功能,患者不需要担心。

肾脏的大小

绝大部分患者都会忽视肾脏大小,因为他把关注点都放在了光斑和无回声区域上了,其实不能说这种做法不对,只是说不全对。

其实,对于判断尿毒症,肾脏的大小具有很重要的参考意义,肾脏的变化,反映着肾脏的病变。

如果出现尿毒症,肾病患者80%的肾单位会萎缩并坏死,因此其体积会严重缩小。所以啊,即便肌酐上千,肾脏体积正常,也没有担心的,可能是感染、高血压、药物等因素造成的暂时性的异常。

那么,以上两项指标正常,肌酐却上千,怎么办?

既然不是尿毒症,那患者就没有必要那么焦虑了,说明当前肾单位仍能承担大部分人体需求。这种情况下,降肌酐并不重要,找出血肌酐升高的真正原因消除掉,以患,保护肾单位才是关键!

如果患者选择透析,虽然能迅速降低肌酐指标,同时也在伤害剩下的肾单位。就会出现“透着透着肾脏就萎缩了”、“透着透着就没尿了”的情况,这才是可怕的情况啊,本来没有得尿毒症,因为自己的贸然行为而招来了,只能说:可惜了。