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血液透析的症状您了解多少

编辑:鏈?煡 时间:2020-04-02 10:18:01

血液透析的症状您了解多少?尿毒症末期必须依靠透析来维持患者的生命,那么,关于血液透析的症状都是什么?相信您对于这个问题还不是非常的了解,下面我们来看下河南誉美肾病医院的医生是如何给我们解答的,希望能够帮助到您。

①心律失常:常由低钾血症引起,低钾原因多为反复使用低钾或无钾透析液。溶血时可产生高钾血症从而诱发心律失常,但相当罕见。透前使用洋地黄类药物的患者由于透析中血钾浓度下降及酸碱度变化,可发生洋地黄中毒诱发心律失常。

防治措施有:饮食含钾食物以防透前高血钾,严格限制透析患者洋地黄类药物的使用,以及使用含钾3.0mmol/L的透析液。发生心律失常时可使用抗心律失常药物,但需根据药物代谢情况调整剂量。

②心包填塞:血透中及透后短时间内发生的心包填塞多为出血性,常在原有尿毒症性心包炎基础上由于应用肝素引起心包出血。

临床表现为:①血压进行性下降,伴休克征象;②颈静脉怒张、肝大、奇脉、静脉压升高;③心界扩大,心音遥远;④B超见心包大量积液等。

治疗措施:透析中发生者应立即停止透析,以鱼精蛋白中和肝素,并严密观察病情变化。填塞症状严重者可予心包穿刺引流减压或直接行外科引流减压。预防措施主要是对疑有尿毒症心包炎患者,尤其是心前区闻及心包摩擦音的患者,使用低分子肝素或无肝素透析。