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如何根据病情变化,来制定饮食计划

编辑:创始人 时间:2023-01-04 08:13:20

  肾病治疗的过程除了药物干预治疗,还需配合饮食的管理,这样对稳定肾功能的发展更能起到事半功倍的效果。对于处于不同时期的患者,需要遵守的饮食原则也是不一样的,下面,河南誉美肾病医院就为大家解答。

  肾病的基本饮食原则主要有三大项:低盐饮食、低脂饮食、低蛋白饮食。

  前两项饮食原则往往比较好理解,也好控制。但很多患者对低蛋白饮食却不是很了解,具体的到底要补充多少蛋白质?哪些食物含蛋白好?等等问题,常常有着这样的困扰。

  尤其是伴有大量蛋白尿的肾病综合征类的患者,同时也有低蛋白血症、高血脂症等情况,必须要重视日常蛋白质的摄入量。如果不注意控制,长期高蛋白饮食,引起蛋白质代谢物质的蓄积,会造成肾小球结构损伤,加重慢性肾病。

  那么如何根据病情变化,来制定饮食计划?

  一步:明确高蛋白饮食

  首先要知道什么是高蛋白饮食的标准,才能在日常管理蛋白质饮食的摄入量上做到心里有数。一般你如果每天摄入蛋白质大于 g/kg(体重),就属于超标的摄入蛋白。

  举个例子,一个标准身高体重的患者,体重65Kg,每天蛋白质摄入量超过65*=78g,就属于高蛋白饮食。

  第二步:控制蛋白质摄入,从食物选择开始

  控制蛋白质的摄入量,一方面是从数量上控制,另一方面就是从食物选择上入手。很多人肾友认为低蛋白饮食,就是吃一些含蛋白质低的食物,其实恰恰相反。

  优质低蛋白饮食原则,基本要求是减少蛋白质摄入量的基础上,选择含有优质高蛋白的食物。

  优质蛋白质也就是动物性蛋白质,而非植物性蛋白质。动物性蛋白质的优点是易于消化吸收,可以满足从少量食物中就获取足够蛋白质的要求。对一些有糖尿病、高血压、高血脂等慢性基础性的肾病患者来说,在控制热量、碳水、钠盐等也有一定的益处。

  含有优质高蛋白的食物,主要有四大类:

  肉类。包括红肉类如猪牛羊肉,白肉类如鸡鸭鱼肉,海鲜等食物。

  蛋类。常吃的鸡蛋、鹅蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等食物。

  奶类。包括牛奶、羊奶,还有酸奶类,乳酪等等。

  豆类。主要是黄豆、黑豆、青豆三种,及相关的豆制品。

  第三步:严格按照尿蛋白水平,控制摄入量

  不同病理类型的患者,每天蛋白质的摄入量标准是什么?综合考虑是尿蛋白的水平。

  不论是处于肾脏炎症反应早期,还是肾功能不全中后期阶段(暂不包括尿毒症期),都需要限制尿蛋白摄入量。低蛋白饮食会减轻肾脏的代谢负担,进而有利于稳定尿蛋白的指标。

  按照24小时尿蛋白定量的严重程度,摄入量如下:

  24小时尿蛋白定量在1g以下,每天摄入蛋白质为 g/kg左右,正常饮食就可以;

  24小时尿蛋白定量在,每天摄入蛋白质为 g/kg左右,适当减少摄入量;

  24小时尿蛋白定量超过以下,每天摄入蛋白质为 g/kg左右,减少较多。

  在大量尿蛋白期需要严格遵守相应原则,随着病情的稳定,尿蛋白指标稳定后,可适当地调整摄入量。

  具体到食物摄入量上,建议是:肉类每天控制在1-2两;蛋类每天1个;奶类每天喝250m左右;豆类可以多种搭配吃,豆腐建议每天2两左右。

  河南誉美肾病医院提醒大家:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。