如果能把24小时尿蛋白到0.5g以下，血压到130/80mmHg以下，患者的肾功能就能基本，肾衰竭风险可以被到很低很低。

　　很多患者看到一些文章反复提及30%、10~20年肾衰这个数据，总觉得自己命不久矣。但事实上，通过合理的生活方式，和目前的规范药物治疗，大部分人都能达到上述治疗目标，是可以避免以后发生肾衰竭的。不管是你的努力，还是医生的努力，都不会白费。

　　那么，我们的患者应该如何尽力做到这个目标呢?

　　1、有关于吃

　　很多肾病患者忌牛羊肉，忌葱姜蒜辣椒，忌豆腐，这些没一个忌到点子上，关于吃，真正要忌的是什么?忌对了才能有帮助，没忌对，你忌了也白忌，徒增悲伤。

　　控好盐：盐是很大一个问题，大部分的肾友都做得不好，包括那些觉得自己限盐限得很好的人，真正查尿钠还是很高，隐形的盐也要注意。盐必须要少吃，这对治疗的帮助是很大的，不管是对血压的，还是对蛋白尿的，以及使药物发挥，限盐都有很大意义。一天我们吃2g盐身体就够用了，肾友的盐不能超过6g，好好在3g左右。很多人菜里不怎么吃盐，吃很多零食，一包辣条的盐就顶一天了。

　　忌高蛋白饮食：一天的蛋白质总量，既不能太少，也不能太多，得适量吃。这方面是必备的功课，河南誉美肾病医院的往期饮食文章已经多次详细介绍。

　　2、有关动

　　这又是一个大误区。很多人得病了就再不敢动了，这是不对的!体质不好根本不要谈抗病能力，风一吹就感冒，就要病倒，这是很容易导致疾病复发的。

　　3、有关指标

　　在只有血尿蛋白尿的时候就要开始重视，不能等到肾功能明显下降了才想到正规治疗。早期发现并重视，是降低肾衰竭风险的一个前提条件。

　　对于蛋白尿的患者，血压超过130/80mmHg一般都建议服用降压药物。一般 选是RAS阻断剂，也就是我们说的沙坦和普利这类药。这类药能发挥降压，还能降低尿蛋白的作用。

　　凡是蛋白定量大于0.5g的患者，只要血压能耐受，充分的RAS阻断剂的治疗能使一半以上的IgA肾病患者达到蛋白尿。对于仍然不能使蛋白小于1g的人，可联合激素治疗。
 

　　4、有关长期管理

　　IgA肾病的治疗是一个长期的过程，为了能使我们的肾功能在有生之年都持续维持得不错，我们需要长期管理自己的病情，包括生活、药物、指标、各种突发状况等各方面。

　　很多患者出现肾衰竭，并不是病情不能，而是根本没有得到规范的长期管理。这不但取决于患者自己的配合度，还需要有一个长期靠谱的医生参与。

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