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肾性尿蛋白降到多少算达标?

编辑:创始人 时间:2023-02-22 08:58:00

降低血肌酐、尿蛋白等等异常指标,是慢性肾病患者重视的一件事。尤其是尿蛋白,尿蛋白不仅是肾病的表现症状,而且它的高低,在一定程度上可以决定慢性肾病的预后和发展。既然如此,河南誉美肾病医院今天就来着重说一常见的肾病指标,即“尿蛋白”降到多少算达标?

临床上衡量尿蛋白漏出的标准检查是——24小时尿蛋白定量检查,当24小时尿蛋白定量处于以下,是属于正常范围内,但是对于肾病患者来说的话,24小时尿蛋白定量小于是治疗目标 。

24小时尿蛋白定量的正常范围是在(150mg)之内。但是,慢性肾病患者在肾脏受到损伤后,难以将尿蛋白降至以下,并且在经过大量调查研究后表明,当肾病患者尿蛋白定量小于时,对肾脏损伤程度也是处于有限范围内,长期看来很少患者会发展到慢性肾衰竭。

虽然对于慢性肾病患者来说尿蛋白降到以下算是达标,但是当出现以下3种情况时,仍不能放松警惕。

一种情况是

慢性肾病患者的肾病类型为容易复发的类型时,即便24小时尿蛋白定量已经处于达标的情况时,也不能轻易放松警惕,以防肾病复发。

比如说微小病变型肾病,这种肾病的病理类型有一个特点,就是治疗见效快,但是容易复发,经常是激素治疗后,尿蛋白很快就会降到达标的情况,但是一旦停药后就很有可能会出现复发。在面临这种容易复发的慢性肾病时,哪怕尿蛋白已经降到以下,也不能轻易放松警惕。

二种情况

在面临一部分有进展风险的肾病时,即便24小时尿蛋白定量已经处于达标的情况时,也不能轻易停药。

慢性肾病在病因上既有原发性肾病,也有继发性肾病,如果是继发性肾病的话,单纯将尿蛋白降到以下,而不进一步去控制原发病的话,那么尿蛋白很快就会再次升高。如果是原发性肾病的话,在这一方面需要依据肾功能损伤程度,去判断尿蛋白的治疗情况。

三种情况

有一部分肾病,即便24小时尿蛋白定量已经处于达标的情况时,也需要维持必要的基础治疗。

比如说高血压肾病、糖尿病肾病等,本身就具有慢性基础疾病时,需要长期做基础治疗。另外,还有IgA肾病亦是如此,IgA肾病治疗上的原则是需要控制血压,所以即便IgA肾病患者控制好尿蛋白后,仍然需要长期控制好血压,将血压保持在正常范围内为宜,这样有利于维持肾病平稳。