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蛋白尿,解读大全

编辑:未知 时间:2017-01-09 11:11:25

  1、如何确定蛋白尿的程度?

  轻度蛋白尿:24h尿蛋白定量小于1g;

  中度蛋白尿: 24h尿蛋白定量在1.0-3.5g;

  重度蛋白尿: 24h尿蛋白定量超过3.5g。

  2、蛋白尿定量及病因推断?

  肾小管性尿蛋白的定量通常小于2.0g/d,尿蛋白定量高于2.0g/d以上时通常有肾小球病变引起的蛋白尿

  当尿蛋白定量大于3.5g/d并伴有低蛋白血症时称为“肾病综合征”,此种情况的原因也多为肾小球病变

  如伴有明显水肿、血浆白蛋白过低、a1和r球蛋白降低、a2球蛋白增高,B球蛋白和纤维蛋白、血清胆固醇、磷脂和脂蛋白增高——见于肾病综合征

  如伴有水肿、血尿、高血压、管型尿等——多为急、慢性肾小球肾炎,继发性肾小球疾病,肾动脉硬化等

  如伴有尿路刺激症状,尿沉渣中白细胞增多,出现脓尿、白细胞管型,尿培养有致病菌----见于肾盂肾炎

  高尿酸血症——见于痛风性肾病或白血病侵及肾脏

  应用抗菌药物、镇痛药或其它化学药品后出现蛋白尿——考虑为药物性肾损害

  如年轻肾炎患者伴有耳聋、眼异常和家族病史——考虑为遗传性肾炎。
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