肌酐升高后，进入肾脏病3期是延缓肾功能进展非常重要的阶段，此时要加强对肾衰竭、尿毒症的防治。如果只是控制血肌酐的升高，降低体内毒素水平还不够，还有要综合保持多个方面的稳定。

延长到尿毒症透析的时间，这几项指标反应出的问题，也一定要重视控制！

肾小球硬化程度——肾小球滤过率

肾功能不断发展的过程，肾单位中肾小球细胞的发展变化是影响整体病情的重要一环。肾脏早期存在免疫炎症反应，导致肾小球基底膜受损继而发生硬化。中后期炎症反应及尿蛋白得到控制后，病情基本稳定，肾小球硬化速度减缓。

评估肾小球硬化的指标除了看整体病情，还有一项关键指标就是肾小球滤过率。

肾小球滤过率的变化主要反应肾脏过滤、排毒的功能。肌酐升高后，滤过率相应下降，此时要加强肾脏的排毒功能，降低体内的毒素水平，提升肾小球滤过率是关键一方面。

提升肾小球滤过的功能，保持血液流通是关键，服用抗凝药物避免血液凝结，保证肾内血流流速，肾脏细胞内血氧充足，滤过作用可以发挥到大。

电解质稳定性——血钾、磷、钙

衡量肾病预后关键检查之一就是评判电解质的情况。调节电解质稳定的也是肾脏的本职工作，但受损后必然会受到影响，一般早期的代偿性比较明显，没有明显血钾、磷、钙等指标异常。而肾病3期后开始出现变化。

电解质紊乱也会引起相应症状的出现，威胁肾功能同时影响患者的生活。比如肾小球滤过下降后，引起钾离子蓄积，造成高血钾症。部分患者会出现四肢发麻、乏力、肌肉酸痛等症状，严重的患者会出现心律缓慢，威胁心脏健康。

肾内压稳定性——血压、血脂

肾脏调节水钠的作用失衡后，会导致血液流通异常，继发血液压、血脂高等情况。而反过来系统性血压、血脂等升高也会影响到肾内压，造成肾小球的硬化。

因此外在血压、血脂需要控制得好可直接降低肾内压，进而减轻肾脏纤维化发展，保护剩余肾功能。

对于肾功能不全的患者选择降压、降脂药，需要注意监测肾功能就可以，其中沙坦/普利类降压药、他汀类降脂药是选，也可以降蛋白护肾，对于严重的血液指标异常，可以联合用药发生的护肾效果更好。

河南誉美肾病医院提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。